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Home >> Informazioni professionali >> Tecnica >> Passaggi 1>4



Tecnica

È possibile fare clic su ogni immagine di questa sezione per ingrandirla.

Un video su CD/DVD dell’intervento è disponibile presso i rappresentati Stryker.



Fase 1

Il paziente viene preparato per intervento chirurgico di protesi totale del ginocchio. Un supporto gamba o un sacchetto di sabbia e un cuscino fungono da supporto per semplificarne il posizionamento. Di solito si usa un laccio emostatico. Si preferisce un’incisione mediale pararotulea.

  

Fase 2

Viene praticata l’incisione con il ginocchio flesso a 90 gradi. È preferibile estendere l'incisione al tubercolo tibiale e alla capsula incisa sul lato mediale. Fare attenzione a non danneggiare il menisco medio durante la divisione della sinovia. Il lembo laterale deve essere rilassato per consentire l’estroflessione del cuscinetto di grasso e della rotula, dividendo la piegatura della plica inferiore e della sinovia femoro-rotulea, vicino al femore, per evitare danni alle arterie genicolate laterali. Fare attenzione ad evitare danni al menisco anteriore e alle strutture crociate.





  

Fase 3

La rotula viene estroflessa lateralmente per esporre l’aspetto anteriore dell’articolazione del ginocchio. La sinovia intorno al bordo della rotula viene incisa per definire i bordi. È sempre necessario il rilascio del retinacolo laterale dal margine laterale della rotula e dell’osteofita (rilascio peri-rotuleo).


  

Fase 4

Può essere necessario un ingrandimento della fossa inter-condilare per rimuovere gli osteofiti della fossa, e confermare l’integrità dei legamenti crociati. Il dito indice viene inserito nella fossa per assicurare un arco uniforme e spazio adeguato per i legamenti crociati. L’aspetto anteriore del femore deve essere esposto per incisione della sinovia anteriore della tasca super-rotulea. I lembi vengono sollevati per ottenere una buona vista della corteccia anteriore femorale.




  
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Fattori che facilitano un accurato scorrimento della rotula   
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